浙江聯通5G“后援團”助力新冠急危重癥感染救治

當前疫情救治工作進入新階段，隨著新冠重癥患者的持續增加，急危重癥的救治成為當前重點。以嘉興市第二醫院為龍頭的城市醫聯體聯合中國聯通嘉興市分公司依托5G+數智醫聯體急危重癥協同救治建設，運用數字化改革最新成果，織密新冠救治線上線下協同“一張網”，實現患者“就近”、“就優”救治，為群眾提供安全、方便、及時、有效的新冠醫療專業化救治服務。

5G遠程指導救治重癥患者

“這里是南湖區中心醫院八病區，申請與嘉興市第二醫院進行新冠重癥救治遠程會診，目前患者病情危重，呼吸急促......”1月16日，嘉興南湖區中心醫院呼吸內科主任、副主任醫師陳正進在5G遠程查房車前發起了新冠救治遠程會診申請，電腦的另一端是醫聯體醫院——嘉興市第二醫院。

80歲的周老太（化名）因新冠感染引起咳嗽、咳痰伴活動后胸悶10天收治在南湖區中心醫院住院治療，入院時血氧飽和度僅為86，屬于重型病毒性肺炎。在給予常規抗病毒、化痰等對癥治療后，效果不佳，病人氧飽和度持續偏低。上午，陳正進主任發起會診，請嘉興市第二醫院專家指導調整治療方案。周老太的兒子看到小小的查房車居然有這么大的用處便感嘆道：“太高科技了！這不是在新豐也能讓嘉興大醫院的專家給我們看病了嗎！”除了周老太，當天嘉興市第二醫院呼吸與危重癥醫學科莫偉強主任、急診科吳建祥主任還對另外2例重型、危重型患者進行了遠程指導。

將5G遠程醫療技術靈活應用于南湖區中心醫院新冠醫療救治工作，將有限的醫療專家資源依托信息化技術得到最大化應用，提高了區域內新冠救治效率。2022年1月1日以來，嘉興市第二醫院已為南湖區中心醫院3位新冠感染重型、危重型患者完成遠程會診，遠程指導其他患者就診100余人次。

加強技術指導和培訓

近日，嘉興市第二醫院醫聯體下沉專家ICU副主任醫師王慶宇、ICU呼吸治療師李宏、ICU胡園敏護士長、張佳琪護士長等專家團隊以“理論+實操”“線上+線下”相結合的方式指導南湖區中心醫院開展醫護人員新冠感染救治培訓學習。

理論講授高流量氧療、無創機械通氣等課程，實操教學呼吸機上機、俯臥位通氣及有創通氣等操作。在醫聯體專家們推廣和指導患者接受俯臥位通氣治療時，趴下后的徐奶奶（化名）說：“這樣趴著確實是比躺著舒服了好多啊！我要聽醫生的話，每天多趴一趴。”

自南湖區中心醫院八病區開始收治新冠感染患者以來，嘉興市第二醫院下派8位專家，進行現場技術培訓指導12次，依托“協同救治應用”開展線上救治培訓5次，參與培訓人員近1300人次，有效強化提升了醫護人員業務能力及綜合救治實力。

做好師徒結對傳幫帶

“鄭阿叔，今天感覺怎么樣呀？今天咳嗽得還厲害嗎？”在南湖區中心醫院八病區病房里，嘉興市第二醫院醫聯體下沉專家、ICU副主任醫師王慶宇帶隊查房，他正詳細查看75歲鄭叔叔（化名）的病情，而這位患者也是南湖區中心醫院收治的第二批新冠輕癥患者。

“王慶宇老師只要來這里，就會帶隊進行‘下沉式’醫療查房。在跟隨王老師查房中我們會學到很多在書本上學不到的臨床知識要點。”呼吸內科主治醫師陶靜秋說道。除了“下沉式”查房知識要點，還有實實在在的操作要點。74歲的李爺爺（化名）因新冠病毒感染導致特發性血小板減少，南湖區中心醫院特邀請嘉興市第二醫院血液科胡蓓莉老師為患者進行骨穿，陳正進主任立即組織科室醫師在旁觀摩學習。

陳正進主任表示:“嘉興市第二醫院的專家團隊就是我們的強勁‘后援團’，在救治新冠危重癥患者上幫助了我們很多。我們在現有的遠程醫療基礎上開發了手機端的診療模式，加入了心電數據、會診通話視頻、患者現場情況等，幫助上級醫院醫生方便就診，縮短救治時間。

從12月底收治新冠感染患者開始，南湖區中心醫院呼吸內科病區共收治145人，其中重型及危重型30人，面罩吸氧4人，高流量吸氧22人，無創通氣3人，氣管插管有創通氣1人，截止目前已出院116人，向上級醫院轉診30人。”（浙江聯通 王嘯濤）